(периимплантный остеопороз, periimplantitis, peri-implant pathology) прогрессирующая потеря периимплантной кости, сопровождающаяся воспалительным процессом в прилежащих мягких тканях.
Причины:
1. Повышенная травма во время операции.
2. Травма на этапах изготовления протеза или хроническая травма неправильно изготовленным протезом.
3. Неудовлетворительный гигиенический уход за имплантатами и фиксированными на них протезами.
4. Развитие вторичной инфекции.
Клиника
проявляется чувством дискомфорта, умеренной болью (в ряде случаев боль отсутствует) в области имплантата. Слизистая оболочка гиперемирована или цианотична, в ряде случаев может присутствовать свищевой ход с небольшим количеством сукровично-гнойного отделяемого. Имеется импланто-десневой карман глубиной более 1 мм, из которого может выделяться гной. Сопровождается ускоренным лизисом костной ткани вокруг имплантата.
Лечение
сходно с лечением при хроническом пародонтите. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений может быть консервативным (применение местных противовоспалительных средств, физиотерапия) или хирургическим. Хирургическое лечение имеет некоторые особенности по сравнению с лечением при пародонтите: удаление грануляций производится пластмассовыми инструментами, по показаниям необходимо применять лекарственные средства на основе гидроксиапатита и технику направленной тканевой регенерации.